立约人_________（以下简称甲方）于_________年_________月间收养_________（以下简称乙方）为养女，现在双方同意终止收养关系，并约定条款如下：1．自本约成立起双方即无收养关系，乙方并回复本姓。2．甲乙双方私人负债各自负责。3．本约自双方签字后生效，各执一纸为证。甲方（签字）：_________ 乙方（签字）：_________ _________年____月____日 _________年____月____日 签订地点：_________ 签订地点：_________
